Проучване на рентгенографските резултати при труднолечим ревматоиден артрит (D2T RA) и полирефракторен RA (pr-RA) показва подгрупа, при която увреждането е бързо и се нуждае от по-агресивна терапия.
Освен това, определянето на пациенти като такива с ултразвуково-базирана персистираща възпалителна рефракторна RA (PIRRA) или невъзпалителна рефракторна RA (NIRRA) може да помогне за класифицирането на тези, способни на бърза рентгенографска прогресия (RRP, ≥5 mSvdH единици/година).
По-голяма годишна рентгенографска прогресия е наблюдавана при пациенти с PIRRA (n = 43) (3,3 при PIRRA спрямо 2,4 единици при NIRRA, p = 0,025).
Независима връзка с RRP се наблюдава при по-напреднала възраст (p = 0,017) и брой на отокли стави (p = 0,009).
RRP е наблюдаван при 50% от пациентите с pr-RA (n = 14) спрямо 19,4% при други случаи на D2T RA (p = 0,048).
Половината от пациентите с полирефракторен RA демонстрират RRP, което подчертава необходимостта от по-агресивно лечение. Въпреки това повечето D2T-RA имат много бавна рентгенографска прогресия, което показва (частично лечение). Съществува значителна хетерогенност в популацията с D2T RA.
